深夜悲伤失眠,高功能抑郁症缠着你吗?

深夜里总是觉得惆怅,偶尔失眠或睡太多吗?生活上,也许看起来一切顺利,能正常地与人互动,但却偶尔出现闷闷不乐的情绪,即使看起来没有异状的人,也可能是抑郁症(Depression)的患者。事实上,有种忧郁症称为高功能抑郁症(High-functioning depression),比重度抑郁症(Major depressive disorder, MDD)更难被察觉或发现,因为通常患有高功能抑郁症的人,在生活上的表现正常,成就甚至也不错,所以旁人不太容易发现,连患者自己可能也不会察觉。以下带你一起认识什么是高功能抑郁症。

什么是高功能抑郁症

一些专家认为,高功能忧郁症是来自持续性抑郁症(Persistent depressive disorder, PDD),或是同为长期忧郁的轻度抑郁症(Dysthymia,又称低落性情感疾患),这些都是比重度忧郁症更轻缓的抑郁症。高功能抑郁症一词,在美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》第5版(DSM-5)中,目前还没有被公认为临床术语,也没有在研究中使用。然而,高功能忧郁症在广泛定义的忧郁症中,究竟算哪一种类型(偏正面还是负面)?而罹患高功能抑郁症的人,是否应采用抑郁症的评断标准呢?这些问题心理健康专家目前仍没有一致的意见。

高功能抑郁症的6种潜在特征
1.经常拒绝社交邀约

美国肯塔基州综合护理中心(Mountain Comprehensive Care Center)的精神科医师杰森·斯坦伯(Jason Stamper)表示,罹患高功能抑郁症的人仍然可以正常上班、与人互动,但是在下班后,他们可能会拒绝和朋友一起逛街。某种程度上,他们偏向孤立,并且会与人的关系保持一点距离。

2.伴随健康问题

正所谓心理会影响生理,生理影响心理,两者是相关的,所以身体潜藏生理疾病也可能会引起抑郁症。美国密西根大学(University of Michigan)综合忧郁症中心的临床医师蜜雪儿·里巴(Michelle Riba)表示,有些并发(Co-Occurring)的医疗状况 ,例如糖尿病(Diabetes)或癌症(Cancer)等疾病,可能会造成压力并进而导致抑郁症,而另一方面,抑郁又会降低免疫力(Immunity),使人更容易生病。

3.睡眠习惯改变

无论你是难以入睡、经常整夜失眠或有嗜睡问题,都可能是抑郁症的一种警讯,而且睡不好的话,还会让忧郁症状更剧烈。美国布朗大学(Brown University)的精神病学教授卡罗尔·兰道(Carol Landau)表示,良好的睡眠品质是心理健康的关键。

4.担心或焦虑

说到抑郁,我们通常会和悲伤做连结,以至于忽略另一种也很有关系的情感:焦虑。大多数人认为焦虑的表现可能是恐惧,但斯坦伯医师表示,其实焦虑会以多种方式表现出来,可能会精神上感到不安、混淆(Confusion),或甚至会有肚子不舒服的感觉。

5.重视工作的A型人格者

经济状况良好且受过教育的人,也会罹患高功能抑郁症。斯坦伯医师表示,高功能忧郁症的人往往受过教育,且有不错的工作,但虽然有高学历或是富裕的背景,这些人在工作上往往承受着巨大的压力,而且,其实花太多时间在工作上,是一种增加忧郁症风险的生活习惯。

6.对某物依赖或上瘾

兰道教授表示,如果感到悲伤、孤独,或出现其他心理不舒服的感受时,可能会更常喝更多酒来麻痹这些负面感受。但饮酒过量对身体非常不好,因为这类的物质滥用(Substance abuse),会需要治疗更多层面。而开始对某物上瘾,其中又以毒品(Drugs)和酒精(Alcohol)更容易加重抑郁、焦虑和睡眠问题等症状,进而更加削弱我们对抗这些心理疾病的能力。

高功能忧郁症如何确认

美国西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine)的心理学家迈克尔·西尔弗曼(Michael E. Silverman)表示,如何判断是否罹患高功能抑郁症,取决于个人如何定义它,它并不一定要临床的介入,或如同重度忧郁症那样被正式的诊断。因为重度抑郁症是一种正式的精神疾患(Psychiatric disorder),专家会依照其规定来开药治疗或是采取适合的治疗方式,但是并不代表心理治疗对高功能抑郁症无效,如果你符合上述的多数特征,或是时常觉得沮丧、悲伤,可以寻求心理咨询师的协助。

希望对你有所帮助