创伤后应激障碍(PTSD):原因、症状、诊断、治疗

创伤后应激障碍(Post-Traumatic stress disorder, PTSD, 以下简称PTSD)指的是一种精神疾病。您会因过去的经历而引发恐慌发作。对许多人来说经历创伤之后,心里会受到毁灭性的伤害,但是有些人在历经事故或战争之类的痛苦,或令人震惊的事件后,会发展为PTSD。患者会发现自己一直在思考创伤事件,它会影响您的生活,且很难适应这一段时间的变化,但是有一些方法可以使您逐渐康复。

PTSD有多常见?

PTSD很常见,通常它对女性的影响多于男性。这是因为大多数女人比男人对变化更敏感,因此她们会感受到更强烈的情绪。这个疾病会影响任何年龄的患者,甚至是儿童。不过,可以通过减少风险因素来避免和管理。 请与您的医师讨论以获取更多资讯。

PTSD的症状

PTSD的常见症状有:

创伤后应激障碍无法停止思考致病的事件:当您患有PTSD时,您会不断反刍思考、产生幻觉,以及做恶梦,反复地重现受过的创伤。

创伤后应激障碍回避社交生活:由于担心自己会恐慌发作,患者会不希望与其他人见面,或者避免会使您想起创伤的人、事、时、地、物。而这样回避的结果,是与家人和朋友分离和孤立的感觉愈来愈强,以及对以前喜欢的活动失去兴趣。

创伤后应激障碍情绪比以前更强烈:这意味著您可能会更烦躁或更沮丧,或者经常情绪低落。

创伤后应激障碍与人相处有困难:包括感觉或表现出爱意,或者感到非常紧张不安或容易被吓到。

创伤后应激障碍睡眠障碍:您可能难以入睡,难以专心。

创伤后应激障碍生理上的症状:在身体上,您可能会遇到血压和心率升高,呼吸加快,肌肉紧张,恶心和腹泻等症状。

可能有些症状或症状未在上面列出。如果您对症状有任何疑问,请谘询您的医生。

PTSD的原因

PTSD的病因目前仍然未知,但是可以确定的是,您若经历过实际的创伤,或曾经受到死亡威胁、严重伤害或性侵事件,这些都会导致您罹患PTSD。另一方面,下列也是罹患PTSD的原因:

  • 创伤后应激障碍焦虑和忧郁症(Depression)等心理问题。
  • 创伤后应激障碍从儿童时期就经历过严重创伤。
  • 创伤后应激障碍受性格所影响
  • 创伤后应激障碍您的大脑在控制身体,及在压力下所释放的化学物质和激素所导致。
什么时候应该去看医生?

患有精神疾病的人通常会对寻求治疗感到羞愧,并希望延迟去看医师。但是,PTSD是可以治愈的。您愈早寻求治疗,便会越早康复。如果您有以下任何情况,请联系医生:

  • 创伤后应激障碍如果您对创伤事件的想法和感觉困扰超过1个月。
  • 创伤后应激障碍如果您的消极想法和感受很严重。
  • 创伤后应激障碍如果您无法控制自己的生活。
  • 创伤后应激障碍如果您认为自己可能会受伤或自杀。
PTSD的风险因素

造成PTSD的风险因素有很多,尤其是经历过人生中的难关时。但是,某些因素可能使您在发生创伤后发展为PTSD,例如:

  • 创伤后应激障碍遭受强烈或持久性的创伤。
  • 创伤后应激障碍年轻时曾经历过其他创伤,包括童年时期的虐待或受到忽视。
  • 创伤后应激障碍从事容易增加创伤风险的工作,例如军人和医护急救人员等。
  • 创伤后应激障碍还有其他心理健康问题,例如焦虑或忧郁。
  • 创伤后应激障碍缺乏家人和朋友的支持。
  • 创伤后应激障碍家族中有人患有精神健康问题,包括创伤后压力症或忧郁症。

我们每个人在生活中都面临著压力,但是有些人更容易患上PTSD。导致PTSD发展的最常见事件包括:

  • 创伤后应激障碍历程战争
  • 创伤后应激障碍童年受到忽视和身体虐待。
  • 创伤后应激障碍受过性侵。
  • 创伤后应激障碍曾遭受身体上的攻击。
  • 创伤后应激障碍曾受武器威胁。

其他许多创伤也可能导致PTSD,例如发生火灾、自然灾害、抢劫、车祸、飞机失事、酷刑、绑架、患绝症、恐怖攻击,以及其他威胁到生命的事件。

PTSD的诊断与治疗

以下资讯并非医疗诊断,想要有进一步的资讯,请随时谘询您的医师。

如何诊断PTSD?

受到创伤事件后以来至少一个月,医师才能确诊是否罹患PTSD。如果事件发生后一个月内您遇到上述症状,则应去看医师。出现PTSD症状,医师会检视您的完整病史和身体检查来进行评估。尽管没有专门用于诊断PTSD的方法,医师仍可使用各种测试来排除身体疾病作为症状的原因。

如果未发现身体有其他疾病,您可能会被转介给精神科医师、心理学家或其他心理健康专业人员。精神科医师和心理学家会使用专门设计的访谈和工具来评估一个人的焦虑症状。医师会根据报告诊断您是否罹患PTSD,包括由症状引起的任何功能问题。然后,医师确定症状和功能障碍后,若PTSD症状持续超过一个月,则会确诊为PTSD。

如何治疗PTSD?

治疗PTSD意味著您需要控制自己的生活。最一开始的治疗方法是心理治疗,通常会与药物结合使用。当您结合使用这些治疗方法后,您的症状即可得到改善。此外,您需要学习技巧以解决症状,并帮助自己感觉更好。如果再次出现任何症状,您的医师会教您如何应对。这些疗法将有助于治疗与创伤经历有关的问题,例如:忧郁、焦虑、吸毒,或滥用酒精。

有许多心理学方法,能帮助您发现问题并正确解决,例如认知疗法,暴露疗法和眼动减敏与历程更新治疗(Eye Movement Desensitization and Reprocessing,EMDR)。

创伤后应激障碍认知疗法:可以帮助您了解自己为什么陷入创伤记忆的原因。

创伤后应激障碍暴露疗法:可以帮助您安全地面对令人恐惧的事物,以便您可以学会有效地应对它。

创伤后应激障碍眼动减敏与历程更新治疗:通过一系列引导的眼球运动使眼球运动减敏和重新处理,有助于您处理创伤记忆,并改变您对创伤记忆的反应。

您可能需要一些药物,来治疗PTSD症状。如抗忧郁药,能帮助缓解忧郁和焦虑症状。抗焦虑药物可改善焦虑和压力感;当您的症状涉及失眠或反复发作的噩梦时,使用哌唑嗪(Prazosin)。

PTSD的生活调整与居家治疗

以下这些方法可以帮助改善PTSD:

  • 创伤后应激障碍遵守您的治疗计划并保持耐心。
  • 创伤后应激障碍了解有关PTSD的资讯,这样做可以帮助您了解自己的感受,以及订定有效的治疗策略。
  • 创伤后应激障碍充分休息、饮食健康、运动、放松。
  • 创伤后应激障碍避免咖啡因和尼古丁,这会使焦虑更加严重。
  • 创伤后应激障碍请勿滥用酒精或药物来麻木您的感觉,否则可能会引起更多问题,并阻碍真正的康复。

希望对你有所帮助